Thuốc Allopurinol là một trong những lựa chọn hàng đầu cho bệnh nhân gút được Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ phê duyệt. Loại thuốc này giúp hạ acid uric nhanh chóng, cải thiện bệnh gút, nhưng chúng cũng tiềm ẩn rất nhiều tác hại khó lường. Để tìm hiểu cụ thể về vấn đề này và giải pháp giúp khắc phục các tác dụng phụ của chúng, các bạn đừng bỏ lỡ bài viết dưới đây nhé!
Acid uric máu - Chỉ số đặc trưng của bệnh gút
Bệnh gút là bệnh rối loạn chuyển hóa nhân purin, đặc trưng bởi sự tăng cao của acid uric máu, gây lắng đọng tinh thể muối urat ở các mô.
Ở bệnh nhân gút, chỉ số acid uric máu tăng cao >420 μmol/l khiến các tinh thể muối urat lắng đọng tại các khớp và mô. Khi đó, người bệnh sẽ gặp các cơn gút cấp với tần suất khác nhau, chúng gây hiện tượng khớp sưng, đỏ tấy, đau đớn khủng khiếp, bỏng rát, cơn đau thường dữ dội hơn vào ban đêm.
Nếu chỉ số này tiếp tục ở ngưỡng cao trong thời gian dài sẽ làm gia tăng tần suất xuất hiện cơn gút cấp, đồng thời người bệnh có nguy cơ phải đối mặt với nhiều biến chứng nguy hiểm như: Hạt tophi, tổn thương khớp, tàn phế, suy thận…
Chỉ số acid uric tăng cao, người bệnh có nguy cơ phải đối mặt với biến chứng nguy hiểm
Vì vậy, mục tiêu đầu tiên trong điều trị bệnh gút là hạ acid uric máu về ngưỡng an toàn, ngăn ngừa cơn gút cấp tái phát và phòng ngừa các biến chứng nguy hiểm. Allopurinol thường là lựa chọn đầu tiên trong việc hạ acid uric máu. Vậy, cụ thể cơ chế hạ acid uric máu của thuốc này như thế nào? Và khi sử dụng loại thuốc này người bệnh gút cần lưu ý những gì? Câu trả lời sẽ có trong phần tiếp theo của bài viết.
Cơ chế hạ acid uric của Allopurinol
Acid uric máu thường tích tụ trong một khoảng thời gian dài. Nguyên nhân chủ yếu là do chế độ ăn uống thiếu khoa học, ăn quá nhiều thực phẩm giàu đạm như: Thịt đỏ, hải sản, nội tạng động vật, rượu bia… Qua quá trình tiêu hóa cùng với sự xúc tác của enzyme xanthine oxidase, các thành phần protein trong chúng sẽ được cắt nhỏ thành các acid amin -> nhân purin -> xanthin -> acid uric.
Dựa vào đặc điểm này, các nhà khoa học đã nghiên cứu ra cơ chế hạ acid uric của Allopurinol chính là ức chế enzym xanthin oxidase, giảm tổng hợp acid uric, từ đó giúp làm giảm nồng độ của chúng trong máu. Điều này giúp làm giảm sự lắng đọng urat ở các khớp và ở thận.
Cơ chế hạ acid uric máu của Allopurinol là gì?
Vì vậy, Allopurinol được sử dụng khi nồng độ acid uric trong cơ thể cao hơn mức bình thường. Thuốc thường được dùng dài hạn với mục đích duy trì nồng độ acid uric ở mức ổn định, dự phòng cơn gút cấp tái phát, ngăn ngừa các biến chứng bệnh nguy hiểm.
Tuy nhiên, tất cả các loại thuốc tây y đều được coi như một "con dao 2 lưỡi" và Allopurinol cũng không ngoại lệ. Bên cạnh công dụng giúp hạ acid uric máu, loại thuốc tây này cũng gây ra rất nhiều tác hại khác nhau.
Những tác dụng không mong muốn của Allopurinol mà người bệnh gút cần lưu ý
Khi sử dụng Allopurinol, người bệnh gút cần phải cẩn thận với những tác dụng không mong muốn dưới đây:
- Đau dạ dày
- Buồn nôn và nôn
- Tiêu chảy
- Đau đầu hoặc buồn ngủ
Nghiêm trọng hơn, người bệnh có thể gặp phải một số tác dụng phụ trên da bao gồm hội chứng Steven – Johnson (SJS) và hoại tử thượng bì nhiễm độc (TEN).
Khi gặp các hội chứng này, người bệnh thường có các triệu chứng giả cúm, sốt cao, ban đỏ lan rộng, bong tróc da, bọng nước, ban xuất huyết, viêm loét, hoại tử niêm mạc và loét các hốc tự nhiên. Tổn thương còn có thể xảy ra đồng thời trên các cơ quan khác như gan, thận... Mặc dù tỷ lệ người bệnh gặp 2 hội chứng SJS và TEN do allopurinol rất thấp (dưới 1%) nhưng nguy cơ tử vong lên tới 39%.
Hội chứng Steven- Johnson do Allopurinol gây ra
Thực tế trên lâm sàng, ngoài việc sử dụng Allopurinol, các bác sĩ thường kê thêm cho bệnh nhân một số thuốc có tác dụng giảm đau khác như: Colchicin, NSAIDs, Corticoid… Việc phối hợp nhiều loại thuốc tây y với nhau sẽ làm tăng các tác dụng phụ lên cơ thể người bệnh.
Không chỉ vậy, bệnh gút là bệnh mãn tính, người bệnh sẽ phải sử dụng thuốc tây y trong thời gian dài, thậm chí là suốt cuộc đời. Điều này sẽ làm suy giảm chức năng gan, thận, làm tăng nguy cơ bị suy thận ở bệnh nhân gút.
Sử dụng thuốc tây y lâu dài, người bệnh gút có nguy cơ gặp biến chứng suy thận
XEM THÊM:
- Biến chứng bệnh gút nguy hiểm như thế nào? Làm sao để phòng ngừa hiệu quả?
- Hỏi: Bệnh Gút có ảnh hưởng đến sinh lý nam không ?
Ưu đãi đặc biệt cực hấp dẫn! Gọi ngay 1800.1044(miễn cước) hoặc để lại số điện thoại để dược sĩ tư vấn chuyên sâu và nhận ưu đãi đặc biệt dành cho bạn.
.jpg)
.gif)
.jpg)
